Желтая лихорадка представляет собой острое трансмиссивное вирусное заболевание, относящееся к группе особо опасных инфекций. Возбудителем этой болезни выступает арбовирус, который передается человеку через укусы инфицированных комаров, относящихся к родам Aedes, Haemagogus и Sabethes. Пик активности этих насекомых обычно приходится на светлое время суток. Подробную информацию о заболевании можно найти на сайте Роспотребнадзора.
Клиническая картина заболевания включает инкубационный период от 3 до 6 дней. Первоначальные симптомы могут проявляться в виде:
- резкого повышения температуры тела;
- выраженной головной боли;
- генерализованной мышечной и суставной ломоты;
- тошноты, рвоты и общей слабости.
Как правило, эти симптомы исчезают в течение 3–4 дней. Однако у 15% заболевших наблюдается прогрессирование болезни в тяжелую форму, что может проявляться повторным повышением температуры, развитием желтухи (пожелтение кожи и склер), геморрагическим синдромом (кровотечения из рта, носа, глаз, желудочно-кишечного тракта) и полиорганной недостаточностью. Без надлежащей медицинской помощи в такой стадии летальность может достигать 50%, и смерть может наступить в течение 7–10 дней.
Эпидемиологическая ситуация в мире показывает, что природные очаги инфекции существуют в 27 странах Африки и 13 странах Южной и Центральной Америки. В связи с глобальной мобильностью населения риск завоза инфекции в регионы, где она не распространена, остается серьезной угрозой для международной санитарно-эпидемиологической безопасности.
Специфическая профилактика заключается в вакцинации, которая является единственным и наиболее эффективным способом защиты от желтой лихорадки. Однократная доза вакцины обеспечивает формирование стойкого пожизненного иммунитета. Иммунный ответ наблюдается у 80–100% привитых в течение 10 дней и у более 99% — через 30 дней после введения препарата.
Согласно Международным медико-санитарным правилам (ММСП 2005 года), многие страны требуют наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки от лиц, въезжающих на их территорию. В случае наличия противопоказаний travelers должны иметь при себе официально оформленную справку о медицинском отводе.
Важно знать: Существуют противопоказания к иммунизации. Вакцинацию не проводят:
- детям до 9 месяцев;
- беременным женщинам (исключение составляют случаи высокого риска заражения во время вспышек);
- лицам с тяжелыми аллергическими реакциями на яичный белок;
- лицам с серьезными формами иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию на стадии выраженной иммуносупрессии, а также лицам с нарушениями функции вилочковой железы.
Неспецифическая профилактика включает соблюдение мер индивидуальной защиты от укусов насекомых при посещении эндемичных стран:
- Ношение одежды с длинными рукавами и плотно прилегающих манжет и брюк (желательно светлых тонов).
- Использование репеллентов, содержащих ДЭТА (диэтилтолуамид) или пикаридин, в соответствии с инструкцией.
- Установка защитных сеток на окнах и дверях, а также использование пологов над кроватями.
Перед планированием поездки в страны тропического пояса рекомендуется уточнить эпидемиологическую ситуацию в регионе и требования по обязательной вакцинации на сайте Роспотребнадзора или в консульских учреждениях страны назначения. Берегите себя и будьте здоровы!